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Se acepta actualmente que en el síndrome de epilepsia del lóbulo temporal mesial
(ELT) se afecta un circuito neuronal más que una estructura única y circunscripta y se
observan alteraciones cognitivas y estructurales que pueden exceder las áreas temporales
mesiales. Se han descripto ampliamente alteraciones en la fluencia verbal y el acceso
lexical, pero poco se ha estudiado respecto a la comunicación verbal en el ELT. En los
últimos cuatro años en el Centro de Epilepsia del Hospital J. M. Ramos Mejía, el equipo al
que pertenezco ha observado alteraciones en los componentes discursivos, prosódicos,
pragmáticos y lexicosemánticos de la comunicación en pacientes con ELT y zona
epileptógena derecha. Para aquellos pacientes farmacorresistentes, una opción terapéutica
efectiva es la cirugía a través de una lobectomía temporal anterior, reseccionando la zona
epileptógena. Cuando no puede definirse la zona epileptógena en forma no invasiva, se
utiliza el registro invasivo de la actividad eléctrica cerebral, la electroencefalografía
intracraneal (iEEG), por medio de electrodos ubicados dentro o sobre la superficie del
cerebro. El fin de esta investigación es estudiar, usando potenciales relacionados a eventos
cognitivos, iEEG y fMRI, las propiedades espaciotemporales de la activación cerebral y las
redes neuronales que subyacen a la comprensión de expresiones idiomáticas y prosodia. En
este trabajo presentaré la evidencia que existe hasta el momento acerca de las bases
neurofisiológicas de estas dos habilidades y el beneficio de estudiarlas en ELT.